Ministerstwo Zdrowia zamierza dodać do wykazu świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego nowe świadczenia opieki zdrowotnej. Celem planowanej nowelizacji jest m.in. zakwalifikowanie do koszyka świadczeń gwarantowanych czterech nowych wskazań z zakresu terapii protonowej nowotworów zlokalizowanych w okolicy głowy i szyi poza narządem wzroku.
Wprowadzenie nowych świadczeń do wykazu jest efektem oceny oraz rekomendacji prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. AOTMiT ocenił zasadność kwalifikacji tego świadczenia jako świadczenia gwarantowanego.
Mając na względzie fakt, że dostępne są dowody naukowe dla części z ocenianych wskazań, prezes Agencji w rekomendacji wskazał, iż jest zasadne uwzględnienie w wykazie świadczeń gwarantowanych czterech nowych wskazań – zwraca uwagę Ministerstwo Zdrowia.
W związku z tym w projekcie rozporządzenia zaproponowano uwzględnienie w wykazie świadczeń gwarantowanych i objęcie finansowaniem terapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku w czterech wskazaniach dotychczas nieobjętych finansowaniem ze środków publicznych:
- nowotwory wieku dziecięcego podstawy czaszki i okolicy okołordzeniowej: struniak lub chrzęstniakomięsak (ICD-10: C41);
- nowotwory wieku dorosłego o lokalizacji okołooponowej, podstawy czaszki i okolicy przykręgosłupowej: mięsaki tkanek miękkich i kości (ICD-10: C41 lub C49);
- rak gruczołowo-torbielowaty gruczołów ślinowych (ICD-10: C06) wymagający radioterapii w okolicy podstawy czaszki – stan po leczeniu operacyjnym i brak możliwości leczenia operacyjnego guza pierwotnego lub wznowy;
- nawrót miejscowy nowotworów obszaru głowy i szyi po radykalnej radioterapii wymagający ponownego napromieniania z intencją radykalną (ICD-10: C07, C08, C09, C10, C11).
Objęcie finansowaniem terapii protonowej, szczególnie w populacji młodych osób, zapewnia możliwość redukcji dawki promieniowania na zdrowe tkanki. Takie podejście ma zdrowotne konsekwencje w populacji osób młodych, gdyż możliwość wybiórczej ochrony narządów krytycznych w określonym obszarze daje możliwość zmniejszenia ryzyka odległych następstw promieniowania – argumentuje resort zdrowia.
Jak informuje, lista finansowanych wskazań została ustalona w wyniku procesu oceny technologii medycznych przeprowadzanego przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Rekomendacja prezesa AOTMiT w tej sprawie została wydana w 29 października 2015 r. Ocena technologii medycznych polega na zebraniu i ocenie dostępnych dowodów naukowych w celu określenia skuteczności terapii w poszczególnych wskazaniach, a także oszacowaniu efektywności kosztowej oraz wpływu na budżet płatnika dla poszczególnych technologii medycznych.
Protonoterapia jest nową, bardzo kosztowną metodą. Obecnie prowadzone są badania o charakterze eksperymentów medycznych, mające na celu określenie jej skuteczności.
Red.
