Obowiązująca od 1 maja nowa lista refundacyjna przynosi dobre wiadomości seniorom. Wprowadzenie 38 substancji czynnych dalej poszerzy dostęp do bezpłatnego leczenia szerokiego spektrum najczęstszych chorób wieku starczego – informuje IQVIA.
Pacjentom onkologicznym udostępniono natomiast możliwość leczenia 4 nowymi molekułami, przy równoległym rozszerzeniu zastosowania dwóch kolejnych. Obniżyły się koszty dla 6 terapii onkologicznych.
Refundacja na rynku aptecznym
Liczba nowych pozycji na liście aptecznej w przybliżeniu równoważy liczbę produktów usuniętych. Na liście pojawiło się 50 produktów, zabrakło zaś 46, choć w większości przypadków zmiany te nie wpłyną negatywnie na dostępność terapii dla pacjentów. Niezmiennie, równolegle pozostawiono im bowiem możliwość zakupu odpowiednika.
Nowością na liście jest preparat stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zawierający kombinację cząsteczek Candesartan cilexetil i Amlodipine.
Na liście zabrakło preparatów zawierających dwie cząsteczki: Paricalcitol (syntetyczna wit. D), stosowanej w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc oraz Tafluprost, stosowanej w leczeniu jaskry. Łączna odpłatność pacjentów za pozycje zawierające powyższe molekuły wyniosła w ciągu ostatnich 12 miesięcy 2,3 mln zł.
Poziom współpłacenia pacjenta obniżono dla 642 opakowań leków i artykułów medycznych. Zmiany przekraczające 10 zł dotyczą jednak tylko 6 pozycji i wynikają głównie z systemowej zmiany produktu wyznaczającego limit finansowania. Dla pacjenta stanowi to zatem zmianę o tyle nieznaczącą, iż już wcześniej miał możliwość zakupu w zbliżonej cenie odpowiedników produktów.
Wzrost dopłat pacjenta obejmie łącznie 528 pozycji, z czego dla 24 z nich przekroczy 10 zł. Podobnie jak w przypadku obniżek, najwyższe dopłaty będą wynikiem automatycznej zmiany wynikającej z ustalenia nowego produktu referencyjnego. Tym samym pacjent miał i nadal mieć będzie dostęp do preparatu w tej samej cenie, choć w tym przypadku – odpowiedniego produktu innego wytwórcy.
Ogółem, spadek cen detalicznych zanotowano dla 124 opakowań leków i artykułów medycznych, wzrost – tylko dla jednego.
Lista S
Nowa lista bezpłatnych leków zawiera po raz kolejny dobre informacje dla seniorów. Dodano do niej 289 pozycji zawierających aż 38 nowych substancji czynnych, niefinansowanych dotychczas w ramach programu 75+. Dla seniorów oznacza to łatwiejszy dostęp do szerokiego spektrum terapii – głównie leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, zakrzepicy oraz nadciśnienia tętniczego (sartany) – których rynek wart jest 3,8 mld zł rocznie. Co więcej, seniorzy odpowiadają za realizację w aptekach 23 proc. preskrypcji tych produktów.
Z listy wycofano 26 opakowań leków zawierających 16 substancji czynnych. W każdym przypadku seniorom pozostawiono jednak możliwość otrzymania odpowiedniego leku pod postacią zamiennika.
Programy lekowe i chemioterapia
W katalogu programów lekowych pojawiły się dwa programy:
- B.99 „Leczenie akromegalii pasyreotydem”
- B.100 „Leczenie opornej i nawrotowej postaci klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem Niwolumabu”
Ministerstwo Zdrowia podjęło również decyzję o finansowaniu czterech cząsteczek, dotychczas niedostępnych dla pacjentów:
- Apomorphine, w ramach istniejącego program B.90 „Leczenie zaburzeń motorycznych w przebiegu zaawansowanej choroby Parkinsona”
- Cabozantinib, w ramach istniejącego programu B.10 “Leczenie raka nerki”
- Pasireotidum, w ramach nowego programu B.99 „Leczenie akromegalii pasyreotydem”
- Vedolizumab, w ramach istniejącego programu B.55. „Leczenie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG)”
Rozszerzeniem zastosowania objęto cząsteczki:
- Nivolumab, dotychczas dostępną w ramach programu 5.59 „Leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych” – od teraz dostępną również w trzech innych programach:
– B.6: „Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca”,
– B.10: “Leczenie raka nerki”,
– B.100: „Leczenie opornej i nawrotowej postaci klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem Niwolumabu”.
- Pembrolizumab, dotychczas dostępną w ramach programu 5.59 „Leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych” – od teraz dostępną również w programie B.6 „Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuc”.
Obniżono koszty terapii:
- o 25 proc. substancją Lapatinib, której refundacja w programie lekowym B.9 „Leczenie raka piersi” w roku 2017 wyniosła 25 mln zł
- o 25 proc. substacją Lenalidomide, której refundacja w programie lekowym B.54 „Lenalidomid w leczeniu chorych na opornego lub nawrotowego szpiczaka mnogiego” w roku 2017 wyniosła 135 mln zł
- o 11 proc. substancją Brentuximab Vedotin, której refundacja w programie lekowym B.77. „Leczenie opornych i nawrotowych postaci chłoniaków” w 2017 r. wyniosła 30 mln zł
- cząsteczkami Voriconazole, Bendamustine oraz Filgrastim, dostępnymi w ramach chemioterapii
Na liście programów lekowych i chemioterapii pojawiło się ogółem 20 pozycji, zabrakło na niej 5, przy czym substancje czynne dostępne w usuniętych preparatach będą nadal dostępne dla pacjentów pod postacią zamienników.
Źródło: IQVIA
